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Santé-vous mieux!

Dre Èvelyne Bourdua-Roy et Sophie Rolland, neuroscientifique
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  • Santé-vous mieux!

    É 119 : Le renversement du diabète de type 2

    2026-03-24 | 37 mins.
    Nous explorons aujourd'hui le renversement du diabète de type 2. Après un rappel sur la différence entre diabète de type 1 (auto‑immune, non réversible) et type 2 (hyperinsulinémie puis résistance à l’insuline, potentiellement renversable si les cellules β restent fonctionnelles), nous passons en revue la prise en charge standard au Québec et les alternatives validées par la recherche.

    Points clés :
    - Définition officielle : rémission = HbA1c <6,5 % pendant ≥3 mois sans médicament (Diabète Canada / ADA). Variantes : rémission partielle/complète/prolongée selon HbA1c et durée.
    - Méthodes ayant montré des taux de rémission : régime très hypocalorique (étude DiRECT), chirurgie bariatrique (forts taux à court terme, diminution avec le temps), réductions thérapeutiques des glucides (ex. études UK, Virta) et jeûne supervisé (données émergentes, modèles allemands).
    - Nouvelles études du Centre EPIC (ICM, Montréal) : ~50 % de renversement en prédiabète et ~38 % en diabète en 6 mois avec alimentation méditerranéenne peu transformée et réduction modérée des glucides.
    - Points pratiques : la réduction des glucides, l’activité physique et le jeûne supervisé aident à baisser l’insulinémie et à restaurer la sensibilité à l’insuline. La rémission n’est pas une guérison définitive — le retour aux anciennes habitudes peut entraîner une rechute. Toute stratégie impliquant des médicaments ou l’insuline doit être supervisée médicalement.

    Notre programme Reversa 2.0 (lancé le 20/02/2026) pour vous aider à renverser votre diabète de type 2 :
    programme médical multidisciplinaire de 9 mois

    3 médecins, coach en nutrition, psychologue, pharmacienne, travailleuse sociale, kinésiologue, infirmière auxiliaire, adjointe

    deux cohortes en cours et déprescriptions déjà entamées.

    Plus d’infos : www.programmereversa.ca

    Les messages clés de l’épisode sont : 
    Il est possible de mettre en rémission un diabète de type 2 dans bien des cas, mais pas dans 100% des cas. 

    Rémission et renversement, dans ce contexte, sont des synonymes, et il y a des critères qui ont été publiés par divers groupes pour définir ce qu’est une rémission. Règle générale, il faut avoir une HBA1c de <6,5% pendant au moins 3 mois, sans médicament. 

    Parmi les méthodes de renversement, citons la diète hypocalorique, la chirurgie bariatrique, le jeûne prolongé et la réduction thérapeutique des glucides, avec ou sans jeûnes courts. 

    https://www.lapresse.ca/actualites/sciences/2026-03-05/etudes-de-l-institut-de-cardiologie-de-montreal/renverser-le-diabete-c-est-possible.php?sharing=true&fbclid=IwY2xjawQYmLtleHRuA2FlbQIxMABicmlkETFNakp2MUpvU3VPcktITjE5c3J0YwZhcHBfaWQQMjIyMDM5MTc4ODIwMDg5MgABHk32aJD7htoQLlSyvd5atnuJjBTMF0HkFo9lIpK22fFfyDbowyRMzk2Ui91m_aem_5YvQDU8gnie9TEjPQw7ykg

    Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.
  • Santé-vous mieux!

    É 118 : Scroller sur la toilette, un mauvais plan, avec Dre Caroline Doyon

    2026-03-18 | 30 mins.
    Bonjour à tous,

    Aujourd’hui nous abordons une petite étude publiée dans PLOS One par une équipe du Beth Israel Deaconess Medical Center et de la Harvard Medical School, qui a exploré le lien entre l’usage du téléphone aux toilettes et la présence d’hémorroïdes. Pour en discuter, nous recevons la Dre Caroline Doyon, chirurgienne experte en pathologies anorectales.

    Mais avant d’aller plus loin, nous souhaitons vous informer qu’il ne reste que trois places dans la cohorte du 24 avril du programme Reversa. Reversa est un accompagnement longitudinal de 9 mois, avec un suivi médical et multidisciplinaire, conçu pour améliorer votre santé métabolique et agir sur les maladies chroniques liées au mode de vie.Pour savoir si le programme Reversa est adapté à votre situation, nous vous invitons à visiter : www.programmereversa.ca. 

    L’étude a recruté 125 adultes venus pour une coloscopie de routine ; on leur a demandé leurs habitudes aux toilettes, leur alimentation, leur activité physique et leurs symptômes digestifs. La présence d’hémorroïdes a été confirmée par coloscopie, avec relecture indépendante des images. Les auteurs ont ensuite réalisé une analyse multivariée en ajustant pour âge, sexe, IMC, activité physique, apport en fibres et efforts à la défécation.

    Les résultats sont frappants : 66 % des participants utilisaient leur téléphone aux toilettes et 43 % avaient des hémorroïdes à la coloscopie. L’usage du smartphone s’accompagne d’une augmentation d’environ 46 % du risque d’hémorroïdes. Les utilisateurs sont cinq fois plus susceptibles de rester plus de cinq minutes par passage, et les jeunes adultes apparaissent particulièrement concernés. Les données laissent penser que le temps passé assis est un prédicteur plus puissant d’hémorroïdes que les poussées à la défécation classiques.

    Avec Dre Doyon, nous discutons aussi de ce que sont les hémorroïdes : des coussins vasculaires normaux qui, quand ils s’engorgent, provoquent saignements, prolapsus, démangeaisons, douleur, thrombose et difficultés d’hygiène. Ce processus inflammatoire peut entraîner anémie ou complication et créer un cercle vicieux d’irritation. Nous évoquons les différences observées entre les sexes : les hommes semblent passer plus de temps assis, tandis que les femmes consultent plus souvent pour des problèmes anorectaux.

    Les messages clés de l’épisode sont : 
    Utiliser son téléphone intelligent à la toilette augmente le temps qu’on y passe, même si on ne s’en rend pas toujours compte, et cela augmente les risques de développer des hémorroïdes. 

    Les hémorroïdes peuvent grandement diminuer la qualité de vie, mais aussi peuvent entraîner des conséquences, comme des saignements continus, qui peuvent mener à de l’anémie.

    Mieux vaut rester moins de 5 minutes sur la toilette à chaque passage et essayez d’augmenter ses apports en fibre et en eau au besoin, sauf si vous ne les tolérez pas. 

    N’hésitez pas à parler de votre santé digestive et de vos selles à votre médecin, car cela fait partie de la santé globale.

    Ramprasad C, Wu C, Chang J, Rangan V, Iturrino J, et coll. Smartphone use on the toilet and the risk of hemorrhoids. PLOS One20(9): e0329983. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0329983

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  • Santé-vous mieux!

    E 117 : Les fruits, le foie et le métabolisme

    2026-03-10 | 32 mins.
    Dans cet épisode, nous discutons de la nouvelle compréhension des fruits et de leur impact sur la santé métabolique, en particulier dans le contexte de la stéatose hépatique.

    Avant d'aller plus loin, achetez vos billets pour le documentaire Cholestérol Code ici, mais faites vite, il ne reste presque plus de places et ce sera une projection privée unique au Québec :  https://gathr.com/events/33a76a20/the-cholesterol-code

    Nous soulignons que l’idée selon laquelle tout le monde devrait manger plus de fruits et de légumes mérite d'être nuancée. Bien que les fruits soient riches en vitamines et en fibres, ils contiennent également des quantités significatives de fructose, ce qui peut exacerber les problèmes de santé, en particulier chez les personnes atteintes de stéatose hépatique ou de résistance à l'insuline. Une étude randomisée a montré que la consommation de plus de quatre portions de fruits par jour pouvait aggraver la stéatose hépatique et les marqueurs métaboliques, ce qui souligne l'importance de modérer l'apport en fruits dans ces populations.

    La stéatose hépatique est une préoccupation croissante, touchant un nombre important d'adultes, et qu'une consommation excessive de fructose peut mener à une accumulation de graisses dans le foie, ce qui compromet la fonction hépatique. Cette étude révèle non seulement les effets du fructose sur la santé du foie, mais nous rappelle également l’importance des choix alimentaires en matière de métabolisme.

    Nous mettons l'accent sur des solutions pratiques pour mieux gérer la santé.

    Pour conclure, nous encourageons nos auditeurs à surveiller leurs habitudes alimentaires, à se concentrer sur la qualité des aliments consommés, et à adopter des interventions qui peuvent améliorer leur santé métabolique, telles que la perte de poids progressive, l'exercice régulier et une gestion efficace du stress.

    Les messages-clés de l’épisode : 
    Le fructose affecte le fonctionnement et la santé du foie, alors il faut faire attention de ne pas en consommer en trop grandes quantités, trop souvent. 

    Le fructose des fruits, d’un point de vue moléculaire, est absolument identique au fructose des produits transformés. Alors ne vous faites pas avoir par l’effet halo. Ce n’est pas parce qu’on nous dit depuis toujours que les fruits et légumes sont sains que tout le monde devrait manger des tonnes de fruits, peu importe le contexte. 

    Trop de fructose par rapport à ses propres capacités métaboliques, ça va détériorer la résistance à l’insuline et un cercle vicieux va s’installer : plus il y a de RI et plus le foie deviendra gras et plus il y aura du gain de poids, et plus le foie deviendra encore plus gras. 

    Les fruits ne sont pas mauvais en soi, surtout s’ils sont peu sucrés, consommés avec modération, entiers avec les fibres et tous les micronutriments, et avec d’autres nutriments comme des protéines et des bons gras. C’est aussi vrai si on pense que manger un fruit remplace souvent la consommation d’un aliment transformé. C’est vrai, de ce point de vue, que manger une banane est bien mieux que de manger un Joe Louis. 

    Tout le monde n’a pas carte blanche avec les fruits, donc mieux vaut adapter le nombre de portions par jour à son contexte métabolique. 

    Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.
  • Santé-vous mieux!

    E 116 : La résistance anabolique

    2026-03-03 | 47 mins.
    Dans cet épisode, nous parlons de la résistance anabolique, qui désigne la difficulté accrue des muscles à répondre aux apports en protéines et à l'exercice de musculation, en particulier à mesure que nous vieillissons. Ce phénomène signifie que nos muscles deviennent moins efficaces pour se renforcer et se réparer, ce qui peut affecter notre force et notre préparation physique.

    **Avant d’aller plus loin, nous aimerions vous inviter à vous inscrire à notre infolettre, pour ne rien manquer de nos événements et annonces spéciales. Rendez-vous sur www.solutions-sante.ca et descendez jusqu’en bas de la page pour vous inscrire. Promis, on n’écrit pas souvent! 

    Nous abordons également le lien entre la résistance anabolique, le vieillissement et l'obésité, en soulignant comment ces facteurs conduisent à une diminution des hormones anaboliques essentielles, telles que la testostérone, l'estradiol et l'hormone de croissance. En vieillissant, il y a également une réduction de l'apport en acides aminés et une altération de la signalisation intracellulaire, ce qui complique encore plus la synthèse musculaire.

    Nous évoquons les études qui montrent que même avec une alimentation riche en protéines et de l'exercice, les personnes âgées ne répondent pas aussi bien à ces stimuli en raison de la résistance anabolique. En effet, en cas de résistance à l'insuline, les muscles peuvent continuer à dégrader les protéines malgré la présence d'insuline, nuisant à leur maintien et leur croissance.

    Nous partageons plusieurs stratégies pour aider à surmonter la résistance anabolique, y compris l'importance de l'entraînement en résistance et de la gestion du poids. Nous recommandons d'augmenter les apports en protéines de haute qualité, en mettant l'accent sur les sources riches en leucine, qui sont particulièrement bénéfiques pour stimuler la synthèse des protéines musculaires.

    Enfin, nous soulignons que la résistance anabolique est réversible, même chez les personnes âgées. Incorporer des exercices réguliers, optimiser son apport en protéines, et rester actif sont des éléments clés pour améliorer la santé musculaire et métabolique. Chaque petit effort compte, et nous avons le pouvoir de changer notre trajectoire en matière de santé et de bien-être.

    Les messages clés de l’épisode sont : 

    1. La résistance anabolique fait référence à la difficulté croissante des muscles à répondre aux apports en protéines et aux exercices de musculation, souvent exacerbée par le vieillissement et la résistance à l'insuline.

    2. Ce phénomène impacte négativement la santé musculaire, entraînant une réduction de la masse musculaire et de la force physique, ce qui peut altérer la qualité de vie.

    3. Des interventions telles que l'augmentation des apports en protéines de haute qualité et l'entraînement en résistance sont essentielles pour surmonter la résistance anabolique et favoriser la croissance musculaire, en améliorant également la sensibilité à l'insuline.

    4. La gestion du mode de vie, incluant l'exercice régulier, un bon sommeil et la réduction de l'inflammation, est cruciale pour optimiser la réponse musculaire aux stimuli anaboliques et améliorer la santé métabolique globale.
    5. Il n’est jamais trop tard pour regagner de la masse musculaire, mais il faut prendre ça au sérieux et être patient. 

    Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.
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    E 115 : Reversa 2.0, quand 4 têtes y mettent tout leur coeur

    2026-02-24 | 39 mins.
    Dans cet épisode, nous parlons de la nouvelle version du programme Reversa, qui représente une évolution de l'ancienne Clinique Reversa fermée en 2023. Nous examinons les succès cliniques de l’ancien programme et les raisons qui nous ont poussés à relancer cette initiative, particulièrement en intégrant les leçons apprises auprès de plus de 2000 patients.

    Le programme Reversa version 2.0 est un programme de 9 mois conçu pour optimiser la santé métabolique et aider à inverser des problèmes de santé liés au mode de vie, tels que le diabète de type 2, le surpoids et la stéatose hépatique. Ce programme inclut une évaluation médicale initiale et finale, ainsi qu’un accompagnement par une équipe multidisciplinaire, offrant aux participants les outils nécessaires pour améliorer leur santé.

    Nous discutons aussi des spécificités du programme, qui commence par une première journée où les patients rencontrent les médecins, la kinésiologue et le coach, avant de se concentrer sur la formation théorique et pratique. Nous mettons en lumière l’importance de la réduction thérapeutique des glucides, de l’activité physique et des techniques de gestion du stress tout au long de ce parcours.
    Nous sommes ravis de constater que la première cohorte, lancée le 20 février, a rapidement été remplie et que le programme a reçu un accueil positif. Nous encourageons ceux qui s'intéressent à rejoindre le programme à s'inscrire rapidement, car les places sont limitées. De plus, nous adressons notre souhait de développer des options pour les Canadiens unilingues et d'explorer des collaborations à l'étranger pour élargir notre impact.

    Pour l’astuce de la semaine, nous suggérons aux auditeurs de lire le livre «Renverser le surpoids et le diabète de type 2 avec le protocole Reversa», qui rassemble des informations essentielles pour mieux comprendre la médecine métabolique et proposer des stratégies pratiques pour renverser le pré-diabète.

    Enfin, nous annonçons un article intéressant de l'Institut de cardiologie de Montréal sur le lien entre le pré-diabète et les maladies cardiovasculaires, incitant notre public à le lire pour mieux comprendre les enjeux de leur santé.

    L'article à lire : https://observatoireprevention.org/2026/02/17/remission-du-prediabete-des-benefices-cardiovasculaires-a-long-terme/
    Le programme Reversa : www.programmereversa.ca
    Pour commander notre livre «Renverser le surpoids et le diabète de type 2 avec le protocole Reversa» : www.cuisinemed.com

    Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

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About Santé-vous mieux!

Bienvenue à Santé-vous mieux, le podcast qui vous aide à améliorer votre santé et à perdre du poids, une astuce à la fois!  Chaque semaine, nous parlerons pendant environ 30  minutes d’un sujet qui a un lien avec la santé métabolique ou la perte de poids. À la fin de chaque épisode, nous vous donnerons une astuce simple à essayer pour vous aider à atteindre vos objectifs. Notre mission est de vous donner les informations scientifiques et cliniques les plus utiles afin de vous outiller pour que vous puissiez améliorer votre santé, un épisode à la fois.   Vos hôtes sont Dre Èvelyne Bourdua-Roy (https://bourdua-roy.com/), médecin de famille au Québec certifiée en médecine de l’obésité (American Board of Obesity Medicine), et Sophie Rolland (https://sophierolland.ca/) , neuroscientifique et candidate à la maîtrise en nutrition humaine fondamentale et appliquée (Université Laval).   Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/fr/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.
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